林丽芳 黄建芬 顾 燕

    恶性肿瘤是导致全球人口死亡的首要公共健康问题,随着老年恶性肿瘤发病率、致死率逐年升高[1],研究表明[2-3],老年人寿命达85岁恶性肿瘤发病率高达36%。目前,随着肿瘤治疗技术的高速发展,老年肿瘤晚期患者治疗首要目的由延长生存期转变为维持临终期舒适及有意义,调查显示[4-5],传统单一学科、单一疗护方法已无法满足老年肿瘤患者终末期护理干预需求,多学科协作诊疗(MDT)成为肿瘤治疗向多学科综合治疗转变的发展趋势[6],同时,安宁疗护是指经过早期识别、积极评估、治疗疼痛及其他身心健康问题以及缓解不可治愈疾病患者身心痛苦,改善生活质量的服务,主要包含症状管理、患者与家属支持护理、死亡教育等模块[7]。鉴于此,本研究旨在探讨MDT协作模式下的安宁疗护对老年肿瘤终末期患者负性情绪及生活质量的影响,为临床老年肿瘤终末期患者疗护提供理论支持,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年1月至2019年8月收治的64例老年肿瘤终末期患者为研究对象。纳入条件：年龄≥60岁；经病理组织学、细胞学检查确诊为肿瘤,且发生不同程度病变；意识清晰、有基本阅读与沟通能力；处于癌症终末期；生存期限<6个月；患者和家属自愿参与本研究。按照两组性别、年龄、病程的基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各32例。其中对照组男24例, 女8例；年龄61～86岁, 平均年龄 70.78±6.99岁；肿瘤类型：肺恶性肿瘤9例，胃恶性肿瘤7例，食管恶性肿瘤4例 ......