彭玉霞 陈月娉

    急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticidepoisoning，AOPP)是急诊科常见疾病，WHO估计每年全球有数百万人群由于各种原因发生AOPP，其中约20万人死亡[1]。流行病学调查[2]发现我国每年发生的中毒中AOPP占20%～50%，病死率3%～40%。AOPP起病急、病情进展迅速，早期规范化治疗可有效降低AOPP的病死率[3]。认知功能损伤是AOPP的并发症之一，多数患者在1～3个月内恢复正常，但亦有AOPP患者由于暴露在高浓度有机磷农药环境中导致永久性的行为改变[4-5]。为更好了解AOPP患者的认知功能，及早治疗，促进良性转归，本文分析了不同中毒程度的急性有机磷农药中毒患者认知功能差异，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    将医院急诊科2019年1月至2020年3月接收的AOPP患者60例作为研究对象，纳入标准：毒物检测均为有机磷农药；患者临床资料完整；AOPP中毒至入院时间<24 h；知情知悉并同意本研究内容。排除标准：毒物检测无法证实为有机磷农药；既往严重脏器官病变；经抢救无效死亡者；既往认知功能障碍、痴呆等；失聪、失听、失语患者；拒绝本研究相关内容。其中男26例，女34例；年龄19～72岁，平均39.42±7.64岁；文化程度：初中及以下32例，高中及中专17例，大专及以上11例；磷农药种类：低毒类(马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷)25例，中毒类(乐果、乙硫磷、敌百虫等)21例，高毒类(甲胺磷、氧乐果、敌敌畏)9例 ......