刘玉灵 宋 哲 殷慧香 李秀杰

    有统计资料显示[1-2],宫颈癌发病率位居女性所有恶性肿瘤第7位,约60%～70%宫颈癌患者就诊时处于晚期,且发病年龄趋于年轻化,严重威胁女性身心健康。根治性术后行辅助放化疗已成为宫颈癌标准治疗方案,可提升局部肿瘤照射剂量,降低对正常组织照射剂量,减少相关毒性反应,但仍会有30%～40%宫颈癌患者产生严重腹泻、进食不足等胃肠道不良反应,导致营养不良等[3-4]。肿瘤治疗过程会加重患者持续痛苦的主观感受,使其身心、情感、认知状态处于虚脱或疲乏状态,即癌因性疲乏(CRF)[5]。团组护理干预是以团体为活动范式,根据艾宾浩斯遗忘曲线等,采取系列身体运动功能锻炼及心理辅导的团队管理[6-7],将其用于慢性疾病或急诊过程,可显著改善患者自护能力和疾病认知程度等[8]。鉴于此,本研究将其应用于宫颈癌术后同步放化疗患者,探讨其对膀胱功能锻炼及癌因性疲乏的影响,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以医院2016年11月至2018年12月收治的86例宫颈癌同步放化疗患者为观察对象,纳入条件：符合《宫颈癌及癌前病变规范化诊疗指南》中临床中西医诊断标准[10-11],无放化疗禁忌证、在我院采取同步放化疗；年龄18～75岁；疗后均未发生远处转移或复发；预计生存期≥1年,Karnofsky评分≥60分[12];患者和家属自愿参与本调查。排除条件：合并精神病史或认知功能障碍；近期使用其他药物治疗导致严重症状不适状况；妊娠或哺乳期妇女；合并严重脑、心、肝、肾等器质疾病；存在语言沟通困难,或配合度低患者 ......