黎秀梅 李淑兰 徐少云

    《促进母乳喂养成功的十项措施》2018年更新版已颁布，是“爱婴医院”倡议中最重要的方案，既是认证的金标准，同时也是执行指南[1]。“爱婴医院”的称号，是每一所设有产科>的医院希望获得的最重要的资格认证。1991年世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)启动了“爱婴医院”倡议，目的是向卫生机构提供框架以应对不利于母乳哺育的做法，自上世纪90年代至今我们国家卫健委积极推动着该项目在中国的落地。《促进母乳喂养成功的十项措施》实际指导鼓励产妇进行母乳喂养，并使医护人员了解如何对母乳喂养提供最佳支持[2]。我院产科作为广东省危重症孕产妇救治中心惠州基地，早产儿出生率相对较高，母婴分离产妇是我科特殊护理的产妇群体之一，母乳喂养率的提高既是重点也是难点。临床研究证明，充分的健康宣教、细致的人文关怀及出院后延续护理的联合应用，可以提高产妇对母乳喂养的正确认识，消除产妇对母乳喂养的误区，对提高母乳喂养率有着明显的作用[3]。母婴分离是指由于某些原因新生儿或产妇暂时不能同住一室，常见产妇原因有休克、子痫、重度心肾功能不全等，新生儿原因有早产、缺血缺氧性脑病等[4]。研究证明，当出现母婴分离时，新生儿和产妇更易出现焦虑、紧张等负性情绪，并对母乳喂养成功率有明显影响[5]。本院2019年3月至2020年3月收治的80例产后母婴分离的初产妇作为研究对象，以《促进母乳喂养成功的十项措施》为指导依据，通过从孕期教育、院内母乳喂养支持措施及人文关怀、出院后建立支持网络、随访管理等多维度进行干预，探究促进母乳喂养成功的十项措施在母婴分离产妇护理模式中的影响。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以医院2019年3月至2020年3月收治的80例产后母婴分离初产妇作为研究对象，纳入标准：单胎妊娠初产妇，产后进入母婴分离护理模式；孕期在本院建档，并选择在本院分娩，且分娩后1个月在本地居住；自身因素能够耐受母乳喂养；沟通能力正常，对本调查知情同意，愿意配合本研究。排除标准：伴有母乳喂养禁忌症者；伴有肿瘤者；伴有严重认知障碍或精神疾病者；接受过母乳喂养相关培训者；由于客观原因不能接受母乳喂养者。按照组间基本特征具有可比性的原则为分为对照组40例和观察组40例。对照组平均年龄27.31±1.21岁；职业分布：管理9例，服务15例，技术12例，无业4例；文化程度：初中以下15例，高中中专15例，大专以上10例。观察组平均年龄27.15±1.08岁；职业分布：管理8例，服务16例，技术11例 ......