匡晓菊

    心力衰竭是冠心病发生和进展的最终结局，具有发病率和致死率高、预后差等特征[1-2]。有文献指出[3-4]，心力衰竭患者住院率低于同期心血管疾病20%，但病死率高达40%，预后极差。有研究报道[5-6]，心力衰竭患者常伴随运动能力的明显减弱，进而导致生活能力、生活质量降低。中医学认为[7],心力衰竭属于胸痹、心痹范畴，与寒邪内侵、情志失常、劳倦内伤、饮食失调等皆密切关系。磁珠压耳穴指刺激耳穴以有效缓解患者失眠、耳鸣等不良反应，但在有关辅助治疗心力衰竭研究中甚少[8]。因此，本研究探讨中医取穴干预联合运动康复护理在心力衰竭患者中的应用效果，为临床施护提供借鉴，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年3月—2019年12月医院收治的80例心力衰竭患者为研究对象。纳入条件：年龄18～75岁；符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》中有关心力衰竭诊断指标[9-10]；左室射血分数(LVEF)≤50%且纽约心功能分级Ⅱ～Ⅳ级；理解阅读及沟通能力正常；资料齐全；患者和家属自愿参与本次调查。排除条件：合并严重器质性疾病；存在意识障碍或精神疾病；对所使用的任一中西药物存在过敏症；患急性冠脉综合征、活动性心肌炎、肺栓塞、严重心律失常或代谢紊乱、严重感染等疾病；不配合治疗或依从性低。按照组间基线特征均衡可比的原则，分为对照组和观察组，每组40例。对照组：男27例，女13例；年龄32～74岁；原发疾病：冠心病9例，肺源性心脏病15例，风湿性心脏病5例，高血压性心脏病7例，扩张型心肌病3例，其他1例；美国纽约心脏病协会心功能分级标准[11]：Ⅱ级14例，Ⅲ级17例，Ⅳ级9例。观察组：男26例，女14例；年龄34～74岁；原发疾病：冠心病8例 ......