乔连花 陈美玲 吴淑漫

    下颌阻生智齿是常见的口腔疾病之一，在成人中也有一定的发病率，下颌低位阻生智齿会引起邻牙损伤，造成口腔炎症，甚至会导致囊肿等不良后果[1-3]，需要及时进行手术拔除。手术难度较大，术中容易出现邻牙松动、舌侧骨板骨折，术后容易出现疼痛，面部肿胀等并发症，不仅影响患者安全和术后的恢复，还会增加患者的心理痛苦，给患者带来精神压力[4]。四手操作配合法是指在手术的过程中，手术医师与1名护士相配合，两人四手，相互配合，高效完成手术的一种手术方式[5]。本研究将四手操作配合法应用到下颌低位阻生智齿的拔除中，取得了一定的成效，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2017年1月—2019 年 1 月来医院就诊的下颌低位阻生智齿患者80 例为研究对象，根据就诊顺序及组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组各40例。对照组男24例，女16 例；年龄18～42岁,平均27.22±4.15岁。观察组男25例，女15 例；年龄20～43岁，平均27.25±3.95岁。纳入标准：经影像学检查确认为下颌低位阻生智齿；自愿参与本次研究；无拔牙手术禁忌证；患侧组织无明显炎症；排除标准：合并严重凝血功能异常；伴有严重传染性疾病；精神疾病无法配合。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 采取常规的护理模式，在患者入院后进行评估，为患者确定手术日期，详细了解患者的患病时间、发病过程及过敏史和家族史，了解患者有无高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，详细了解疾病的治疗过程，完善辅助检查，X片、CT、化验等、根据检查结果，排除手术禁忌证，术前准备好器械，麻醉药品和器械、术中配合手术医师，术后按医嘱予抗感染药物。

    1.2.2 观察组 在对照组患者术前准备的基础上进行四手操作护理 ......