牛兵 徐欣欣

    食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌，其发病率和病死率各国差异很大，我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人[1]。食管癌的治疗以手术为主，但患者早期症状常不明显，一旦出现进行性咽下困难典型临床症状，则进入食管癌中晚期，手术治疗困难，即便手术前5年生存率也难以令人满意。中晚期食管癌的治疗以同步放化疗为主要治疗方案，但患者难以进食以及治疗不良反应会导致患者不良营养状态[2]。治疗的副作用以及不良状态会影响患者生活质量，进而反过来影响患者治疗效果。营养管理指在患者治疗过程中精确制定膳食营养方案，并在患者出院后进行营养指导，尽可能减少同步放化疗对患者营养状态的负面影响[3]。为进一步探讨营养管理对食管癌同步放化疗患者的影响，就医院收治的相关患者，给予相应干预方案，现将结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年5月—2019年5月南阳市中心医院收治的食管癌同步放化疗患者患者130例为研究对象，纳入条件：原发性食管癌，无其他癌症病史，无手术指征；心肺功能正常，血常规生化检查正常，无放化疗禁忌证；能够配合治疗及干预方案的进行，且对治疗方案知情并签署知情同意书。排除条件：患者认知功能障碍或意识障碍；合并其它系统疾病影响治疗的进行；消化道严重梗阻不能经口进食，肠道功能损坏导致不能接受肠内营养；治疗过程出现严重不良反应，或不能完成相关干预方案。

    依据基线资料可比的原则分为对照组和观察组，每组65例。观察组患者男性30例，女性35例，平均年龄61.72±8.11岁 ......