林青 陈元芝 古秀清

    手术体位安置是术前准备工作中极其重要的一项，是指患者在手术或麻醉时采取何种体位，主要由患者的姿势、体位辅助用具的使用、手术床的调整三部分完成[1-2]。大多手术患者术前都会想要得到“我应该做什么”的信息，而手术体位的安置则是其中较为重要的指导工作。正确合理的手术体位需要最大限度的提高患者的舒适度和安全性，还需要充分暴露手术视野，同时还不能够对患者的呼吸、循环功能产生负面影响，最重要的是要避免神经、血管损伤、压力性损伤、肌肉损伤等由于体位不当所致的并发症[3-5]。王秀宇等[6]研究手术体位摆放不当，会在压迫、牵拉和过度限制的作用下，导致患者产生各种并发症，增加手术风险，增大患者术后恢复难度。因此，在术前访视时，手术体位介绍是必不可少的工作，但是患者的文化程度、理解能力各不相同，手术室护士的语言表达能力也有一定差异，因此访视效果也因人而异。基于此，本研究以180例手术患者为研究对象，将常见手术体位制作成图片，探讨图片式体位解释法对手术室患者体位配合程度及相关并发症的影响，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择医院2018年1—10月收治的外科手术患者180例为研究对象，按照患者性别、年龄、体重、科室来源、手术体位及文化程度组间均衡可比的原则，分为对照组和观察组，每组90例。观察组男45例，女45例；平均年龄49.13±5.41岁。对照组男47例，女43例；平均年龄48.86±5.29岁。纳入条件：择期手术患者；首次手术患者；术前皮肤状况良好；有一定认知能力；临床资料完整；签署研究知情同意书。排除条件：既往有手术史；急诊手术患者；既往有精神病史；存在认知障碍、心理障碍、语言障碍、听力障碍；严重视力障碍；明确表示不愿参与研究者。

    1.2 手术体位指导方法

    1.2.1 对照组 术前常规进行访视，除常规访视内容外，由术前访视护士向患者讲解一遍手术体位如何摆放，患者入手术室后也只用语言进行体位指导。

    1.2.2 观察组 使用图片式体位解释法对患者进行体位指导 ......