刘景景 何萌 李文

    淋巴瘤是一种源于淋巴结或淋巴组织、可发生于任何部位的恶性肿瘤，国内每年新增淋巴瘤病例约9.30 万，其中霍奇金淋巴瘤约为0.5 万，非霍奇金淋巴瘤约为8.8 万[1-2]。弥漫性大B 细胞淋巴瘤是最为常见的非霍奇金淋巴瘤，约占所有病例的1/3，且超过50%的患者确诊时已存在结外病变侵犯[3]。化疗是临床治疗弥漫性大B 细胞淋巴瘤的重要方法，但患者焦虑、抑郁、恐惧、绝望情绪严重，心理负担较大[4]。现实暴露疗法强调以数据、图表、案例等多样化形式引导患者认清现实，并促进其逐步接受现实，通过正性现实同化患者，进而调节其心理状况[5]。本研究在弥漫性大B 细胞淋巴瘤化疗患者中应用现实暴露疗法，探究其对患者心理状况的影响，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2017 年6 月—2020 年6 月医院收治的弥漫性大B 细胞淋巴瘤化疗患者120 例，纳入条件：符合弥漫性大B 细胞淋巴瘤临床诊断标准；化疗周期≥3 个周期；预计生存期≥6 个月；既往无精神疾病或心理疾病；入组前无焦虑、抑郁情绪；知晓研究，已签署知情同意书。排除条件：合并有其他恶性肿瘤；合并有重要脏器功能异常；化疗期病情急剧恶化或死亡；存在认知沟通障碍。按照性别、年龄、TNM 分期组间有可比性的原则分为对照组和观察组，各60 例。对照组中男20 例，女40 例；年龄43.59±2.48 岁；TNM 分期：Ⅰ期15 例，Ⅱ期20 例，Ⅲ期20 例，Ⅳ期5 例。观察组中男22 例，女38 例；年龄43.87±2.43 岁；TNM 分期：Ⅰ期16 例，Ⅱ期20 例，Ⅲ期18 例，Ⅳ期6 例 ......