基于循证医学编制的体外膜肺氧合危重症患者院内转运单的实施效果
核查,1对象与方法,1研究对象,2研究方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1两组ECMO危重症患者不良事件发生率比较,2两组ECMO危重症患者转运前评估及转运所需时间比较,3讨论
林冲冲 臧舒婷 任莹 刘亚楠体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)为循环衰竭和/或重症呼吸衰竭等危重症患者临床治疗手段,期间由于治疗需要,如CT 检查、手术或转入相应科室等,在转运中存在机器不能正常运转、患者管路脱落等危及患者生命安全的风险[1]。ECMO 机器持续正常运转是保证患者治疗、维系生命的基本条件。为规范危重症患者转运过程中的转运安全性,避免不必要的并发症发生,关于危重症患者院内转运指南中并未谈及ECMO 患者院内转运的实际措施[2]。本研究拟定转运核查单,是在转运指南基础上为提高转运安全的医疗辅助用具,包括准备阶段、实际转运阶段、转运后阶段,各个阶段精细化转运护理流程,避免不良临床结局发生,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取医院急诊重症监护室2018 年10 月—2019年9 月收治的20 例危重症患者为对照组(实施前);选取医院急诊重症监护室2019 年10 月—2020 年9月收治的20 例危重症患者为观察组(实施后)。对照组中男13 例,女7 例;年龄35~69 岁,平均年龄43.17±9.25 岁;疾病类型:急性心肌梗死4 例,急性心力衰竭3 例,急性呼吸衰竭4 例,急性呼吸窘迫综合征4 例,危重型甲型H1N1 流感病毒性肺炎2 例,危重型甲型H7N9 流感病毒性肺炎2 例,急性肾衰竭1 例;转运原因:CT 室检查12 例,手术室治疗6 例,转入CCU 1 例,转入RICU 1 例。观察组中男11 例,女9 例;年龄34~70 岁,平均年龄42.62±9.16 岁;疾病类型:急性心肌梗死5 例,急性心力衰竭4 例,急性呼吸衰竭4 例,急性呼吸窘迫综合征3 例,危重型甲型H1N1 流感病毒性肺炎1 例 ......
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