陈佩琴

    慢性伤口是糖尿病严重性并发症之一，表现为足部感染、溃疡或深部组织破坏[1]。研究数据显示[2]，糖尿病患者中慢性伤口发生率约为25%，其复发风险高达70%，且约1/6的糖尿病足溃疡(DFU)患者存在截肢风险，病死率高达47%～70%。临床治疗糖尿病慢性伤口的方法有清创法、伤口敷料、负压伤口治疗、高压氧疗等，能有效控制病情发展，促进创面愈合[3]，但研究发现，糖尿病慢性伤口患者相较无慢性伤口的糖尿病患者生活质量偏低，体现在生理功能、心理功能及社会关系等方面[4]。本研究借助中文版糖尿病特异性生活质量评定量表评估患者生活质量，通过多因素的Logistic回归分析确定老年糖尿病慢性伤口患者生活质量的影响因素，据此确定护理干预措施，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择医院2018年8月至2019年8月收治的老年糖尿病慢性伤口患者100例，纳入条件：经实验室检查确诊为糖尿病慢性伤口；病情控制情况良好，无截肢风险；无精神功能异常；签署知情同意书。排除条件：存在认知、沟通功能障碍；免疫功能低下；合并有器质性病变。

    1.2 调查内容

    1.2.1 基础资料 包括患者年龄、糖尿病病程、文化程度、家庭人均月收入、溃疡面积、下肢溃疡和足部溃疡、溃疡数目、疼痛、社会支持、自我管理行为、糖尿病自我效能。

    1.2.2 生活质量评价 选择中文版糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)实施评价，量表共4个维度，分别为生理功能(12条目)、心理功能(8条目)、社会关系(4条目)、治疗方面(3条目)，共27条目，均采取Likert5级评分法，分值1～5分，总分27～135分 ......