牛姗 王倩倩 柳娟 程亚兵 王易晓 杨晓星

    护理人文关怀是护士与患者共同努力，以增强患者应对疾病和压力的能力、促进其健康而进行的人际间的活动[1]。近年来，随着生物-心理-社会医学模式的变化，临床病人对于被尊重、被关怀等精神层面的需求越来越大，人文护理逐渐成为趋势。而护生作为护理工作者的后备力量，其人文关怀能力也越来越受到重视，因此对护生的教育培养提出了新要求。护生的人文关怀能力如今已成为人文护理教育的重点，加强护理人文关怀教育，符合现代化护理与人文护理相融合的趋势，也是护生全面发展的内在要求[2]。本文就我国护生人文关怀能力现状及其影响因素进行综述，结合现实因素提出针对性的教育启示，以期促进我国人文护理教育发展。

    1 护生人文关怀能力现状

    1.1 从整体看护生人文关怀能力现状

    马语莲[3]指出整体护生人文关怀能力较弱；陈瑜[4]指出我国护生人文关怀能力处于国外常模的低分段水平，且两者相差较大。本课题组对河北省11所医学院校护生的人文关怀品质进行了调查，研究结果显示，河北省护生的人文关怀品质已处于良好水平但人文关怀能力维度得分最低。由此可以看出，人文护理正逐渐被教育者重视并且已经取得一定成果，但由于起点较低、起步较晚，以致效果欠佳，所以人文护理仍需要教育者全力以赴去加强和改进。

    1.2 不同层次护生关怀能力现状

    姚娟等[5]认为，高职在校护生人文关怀能力处于中等水平；张儒涵等[6]指出，部分本科护生的人文关怀能力整体处于中等水平，仍有较大提升空间。医学院学生大部分具备理科背景，学生对人文知识淡化和人文学科知识结构不完整[7]，缺乏人文教育，这也导致我国护生人文关怀能力先天不足。但在本课题组的研究中，文理分科情况对护生人文关怀能力影响较少。顾娟等[8]指出“90后”实习护生的人文关怀能力处于中等水平，其中与父母关系是影响护生人文关怀能力的主要因素。蔡英杰等[9]指出目前护生在临床实践时具有主动服务的意识但无法全面、周到地为病人着想，人文关怀能力表现较弱；李鹤等[10]调查发现实习期护生人文关怀行为侧重于生活护理、缺乏个体化的健康宣教或心理护理。本研究访谈的带教老师也提到，经验会影响护生关怀能力，与护龄较长的老师相比，新进入临床的护生缺少针对性的关怀能力 ......