李贺 万秀英 陈丽莉 颜小香

    慢性盆腔炎(CPID)是女性生殖器和周围结缔组织、盆腔组织的炎症性疾病，临床表现为下腹痛、腰骶疼痛、月经紊乱、经期疼痛加重等[1]。致病菌和病毒感染、免疫功能低下、内分泌紊乱等为常见原因，抗生素和物理疗法治疗容易反复，治标不治本。中医认为，CPID关键病机是气血不畅，瘀血阻滞于胞宫发而为病[2]。中医定向透药通元推拿法是一种无伤痛治疗措施，经皮给药，适合各年龄患者，本探究运用中医定向透药通元推拿法治疗气滞血瘀型CPID，临床效果满意，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择我院妇科2018年1月—2020年1月诊治的气滞血瘀型CPID患者103例。纳入条件：①西医诊断参照《妇产科学》[3]，中医诊断参照《中药新药临床指导原则》[4]中有关CPID的诊断标准，且辨证为气滞血瘀证，主症：少腹部刺痛或胀痛，痛处固定；腰骶胀痛；带下量多，色白或黄，次症：月经增多或经期延长，经期腹痛加重，情志抑郁或烦躁，胸胀痛，不孕；舌体暗紫，或见淤点，脉弦涩；②有急性盆腔炎病史；③妇科检查结果为子宫后位、活动受限等。排除条件：哺乳期、妊娠期患者；合并阴道严重感染患者；恶性肿瘤患者；认知功能障碍患者。按照组间特征匹配原则分成对照组(n=51例)和观察组(n=42例)，对照组年龄18～59岁，平均33.58±3.04岁；病程1～69个月，平均23.81±2.08个月；孕次1～5次，平均3.01±0.49次。观察组年龄20～60岁，平均33.74±3.08岁；病程1～66个月，平均23.85±2.06个月；孕次1～5次，平均3.06±0.42次。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 口服妇科千金胶囊(株洲千金药业股份有限公司，国药准字Z20020024)治疗，每天3次，每次2粒，餐后30 min服用，连续治疗30 d。

    1.2.2 观察组

    1.2.2.1 中医定向透药治疗 ①中药定向透药治疗仪，患者取仰卧位，暴露腹部，将药饼涂抹在腹部上，贴上电极片，使用无菌沙袋固定，打开导入模式，强度10～20，时间20 min ......