生明娟 类成兰 刘飞飞

    烧伤是生活中常见的突发性创伤事件，主要由热力、火力、电力、化学物质等引发。近年来，烧伤的治疗已经取得显著的进步，各种不同方式的瘢痕整形技术在烧伤患者受伤部位的外观和功能的改善中具有显著的效果，大大降低了患者的死亡率[1]。但研究发现[2]，烧伤对患者造成的生理和心理损伤会在患者的康复过程中造成极大困扰，尤其是对于重度烧伤患者而言，往往会带来严重且持久的身心痛苦，但也有部分患者在烧伤后瘢痕整形康复期会有积极的心理改变，即创伤后成长(post-traumatic growth，PTG)，患者表现为对生活有了新的认识，更加热爱和欣赏生活，积极进行自我转变等[3]。情绪调节策略是指个体在面对事件时采用一定的策略来调节自身情绪活动的方式。烧伤后瘢痕整形患者在漫长的康复过程中，患者将会面对外观改变、功能障碍、瘢痕增生、康复训练以及回归社会等诸多压力，在这些压力源下，患者采取何种情绪调节策略会对其身心康复产生重要影响[4]。本研究对医院近期收治的烧伤后瘢痕整形患者进行了追踪调查，对患者创伤后成长及情绪调节策略进行了纵向研究，来探究其动态变化和相关性。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取医院2018年3月—2019年6月收治的84例烧伤后瘢痕整形患者作为研究对象。纳入条件：①烧伤后进行瘢痕整形治疗；②处于瘢痕整形康复期；③年龄≥18周岁；④意识清楚，语言表达和沟通能力正常，具有一定认知能力；⑤具有配合研究的意愿和能力；⑥临床资料完整。排除条件：①合并有其他严重疾病；②妊娠期、哺乳期女性；③未成年患者；④烧伤前存在精神疾病、严重认知障碍以及视听障碍；⑤由于自身条件无法接受追踪调查患者。本次研究经医院伦理委员会同意，入选患者和家属均签署了研究知情同意书。

    1.2 调查内容

    (1)创伤后成长：选用汪际[5]修订的中文版创伤后成长评定量表(Chinese Posttraumatic Growth Inventory ......