胡佳炜 谢振英

    神经内科因损伤中枢神经系统而引起的偏瘫主要指同一侧上、下肢运动功能障碍，下肢伸直、上肢屈曲，行走一步下肢划半个圈，严重影响躯体平衡能力以及步行功能[1]。目前主要采用药物治疗配合康复护理，但普遍存在康复时间长、见效慢等情况，如何使用标准的评估方法、护理方案进行康复护理成为神经内科偏瘫患者提升护理结局的重要因素[2]。NNN-链接是将护理诊断(NANDA-I)、结局分类(NOC)、措施分类(NIC)三项护理程序结合的护理模式，旨在为临床护理提供更加清晰的概念及框架指导[3]。Dehkordi等[4]认为，NNN-链接模式能够从理论上完善护理措施的实施，可在护理中为某个患病群体制定详细、科学的护理临床路径。因此，为进一步改善神经内科偏瘫的护理结局，医院神经内科开展NNN-链接模式下的康复护理，获得了一定的临床运用效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入条件：脑梗死、脑出血、脑炎等神经内科疾病；经积极内科治疗后病情控制；存在明显的偏瘫；无严重的认知、语言功能障碍；年龄18~70岁；无颅内肿瘤、颅脑创伤等进行外科治疗者。排除条件：患病前存在运动功能障碍；合并下肢骨折史。选择2018年4月—2020年4月医院神经内科偏瘫患者120例为研究对象，根据NNN-链接模式运用前后进行分组，2018年4月—2019年4月60例患者设为对照组，接受常规护理，2019年5月—2020年4月60例患者设为观察组。对照组中男34例，女26例；年龄45~68岁，平均57.11±4.91岁；脑梗死32例，脑出血18例，脑炎10例。观察组中男38例，女22例；年龄42~67岁 ......