孔祥凤

    颅脑损伤为急诊科常见急危重症，通常由交通意外事故、高空坠落、爆炸事件等引起，依据颅腔内容物与外界是否交通或损伤发生时间，分为闭合、开放性以及原发、继发性颅脑损伤[1]。颅脑损伤患者通常为复合伤，病情危重复杂、进展快，其治疗效果主要取决于当时受伤的严重程度与治疗的及时性、有效性，包括创口管理、多器官功能衰竭、失血性休克、营养支持等[2]；由于大量输血、输液，容易造成内环境紊乱、酸碱代谢失衡及凝血功能异常；患者恢复期卧床时间长，肺部感染非常常见，若合并有肺挫伤、血气胸、连枷胸及误吸等，极易形成严重肺部感染，导致肺功能不全，引起脑缺氧，加剧脑水肿[3]。鉴于以上病情的复杂性，以循证护理为基础建立标准化护理对提高治疗效果具有重要意义[4]。护理质量作为临床管理核心，其循证护理是质量评价的关键，通过借鉴各种先进管理方法及对监测数据的分析，寻找改进策略，构建操作性、可影响患者预后[5]。研究表明[6]，循证护理可对临床护理质量及患者预后造成直接影响。基于此，本研究探讨循证护理干预对急性颅脑损伤患者临床应用效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年12月—2020年12月医院收治的急性颅脑损伤患者86例为研究对象。纳入条件：符合颅脑外伤诊断标准[7]并确诊；入院时GCS评分为3~12分；无其他重要脏器损伤；患者及家属同意参与本次研究。排除条件：合并其他严重代谢性疾病；依从性较差，不同意参与本次研究。将2019年12月—2020年6月收治的患者列为对照组，将2020年7—12月收治的患者列为观察组。对照组年龄35~68岁，平均42.12±3.51岁；男22例，女21例；GCS评分3~11分，平均5.62±1.11分；颅内血肿23例 ......