叶蕾 孙晓娟 杨秀

    癫痫属于临床发病率较高且发病范围较广的疾病，其发病诱因多为先天性，因此多发生于儿童时期，对于癫痫患儿不仅需要关注病理生理性治疗，更需要及时采取有效措施降低疾病的影响[1-2]。随着融合教育的进展，特殊学生的安置是基于最小环境限制原则，大部分癫痫患儿均需要被安置于普通学校学习，但这种安置方式易导致患儿交流环境复杂，出现病耻感及抑郁等情绪的概率明显提高，沟通能力也会出现一定下降趋势，不利于患儿疾病的康复及身心健康，因此有必要对学龄期癫痫患儿沟通能力提高措施做进一步研究，为患儿正常学习及社交奠定基础[3-4]。模拟学校日常生活情景是通过预先真实的模拟学校及日常生活情境，促使患儿提前适应学校环境。辅助沟通系统(AAC)属于一种沟通工具，其有效性已经得到国内外研究的实践证实，不仅可以改善学龄期癫痫患儿的病耻感，促使患儿进行沟通及社交，还可以提高患儿的沟通能力。基于此，本研究将对学龄期癫痫患儿在模拟学校日常生活情景运用AAC对患儿的沟通能力提升效果进行研究，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入条件：符合癫痫诊断标准；学龄期患儿7~14岁，且接受过教育；患儿肢体功能能够支持其应用操作沟通辅具；患儿家属及监护人签署知情同意书。排除条件：排除存在视听等功能障碍；合并脑瘫、精神障碍等影响正常生活的疾病；患儿具有较强的沟通动机且家属能够积极配合研究。诊断标准：参照《临床诊疗指南?癫痫病分册(2015修订版)》[5]中的标准：患儿表现出至少两次(间隔时间>24 h)的非诱发性/反射性发作；或出现一次非诱发性/反射性发作且未来再发风险至少为60%；或诊断为癫痫综合征 ......