刘松梅 柴春丽 买瑞新

    有研究表明，缺乏高质量的护理交接是诱发医院不良事件发生的主要原因之一[1-2]。相较而言，心脏术后ICU患者病情危重且变化快，仪器设备声音嘈杂、留置管道多，患者往往带有气管插管而不能语言沟通[3]，还存在不同程度的睡眠障碍，谵妄发生率较高等，所有这些对护理交接工作提出了更为严峻的挑战[4]。如果交接过程中出现错误或者漏项，极容易造成严重的不良后果[5]。刘佳微[6]调查发现，交接班是发生护理中断的主要原因。也有学者统计[7]，接近80%的医疗护理事故是由交接过程中产生的差错导致的。因此，本研究在ICU护理交接过程中实施交接核查单，将标准化的表格和沟通方式应用到护理交接的流程中，探讨实施护理交接核查单后对ICU护理交接班质量的影响，并分析其应用效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取本院ICU护士78名作为研究对象。纳入条件：①取得护士职业资格证书且岗前培训合格者; ②在ICU工作的护士且日常主要护理心脏术后患者; ③自愿参与本研究并签署知情同意书。排除条件：①中途退出本课题研究者；②中途怀孕、生病或发生其他重大家庭变故等；③参加进修者。本研究采用护理交接核查单前后自身对照的研究方法，将2019年7—9月为实施护理交接核查单前作为对照组，将2019年10—12月实施护理交接核查单后的作为观察组。其中，男24名，女54名；平均年龄28.79±10.26岁；中专及以下26名，大专30名，本科及以上22名；ICU工作时间3个月以下的18名，3个月~3年的32名，3年以上的28名。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 沿用常规的院内护理交接流程 ......