林鹏瑛

    精神分裂症是目前临床中最为严重的一种精神类疾病，因病情特殊需常年住院治疗，导致其逐渐与外界隔阂，降低了日常生活技能和生活质量，感知觉、思维、情感、意志行为、睡眠等不同程度异常[1]。其中，轻度精神分裂症者睡眠障碍发生率超过70%，可发生于疾病初发或复发早期，睡眠障碍容易诱发冲动行为，加重智能损害，干扰工作、日常生活正常秩序，记忆、语言、视空间功能等丧失，重症精神分裂症者社会功能丧失率几乎为100%，并伴行为和情感异常[2-3]。持续精神萎靡、疲惫无力、情绪不稳、注意力不集中，进一步产生免疫功能降低、记忆力减退，日常饮食、睡眠、服药、二便、卫生均需他人协助进行，表现为精神分裂症—社会功能丧失—生活无法自理的恶性循环[4]。目前临床以药物调节神经递质代谢以达症状控制作用，但存在对社会交往能力、认知功能、长期精神康复效果不佳局限[5]，因此寻求高效非药物干预对策成为研究热点。工娱训练疗法是通过工作、文体娱乐活动等集体形式，调动患者主观能动性办法；芳香疗法无统一标准精油选取、每次吸嗅时长、总干预时间规定，相关研究显示芳香疗法与帕金森病、精神分裂症、阿尔茨海默病等神经性退行性疾病与嗅觉系统功能密切有关[6]。因此，本研究将芳香疗法联合工娱训练应用于精神分裂症患者，探讨其对睡眠质量及治疗效果的影响，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入条件：符合国际精神与行为障碍 (ICD-10) 精神分裂症诊断标准[7]者；年龄18~70岁；初中及以上文化；简明精神病评定量表 (BPRS)低于20分；患者与家属知晓此次调研内容且自愿参与积极配合。排除条件：严重躯体及器质疾病；酒精及药物滥用；本身存在智力障碍；配合度较差或中途退出者。本研究通过医院医学伦理委员会批准。选取2018年1月—2020年6月住院接受治疗的精神分裂症患者96例为研究对象，男43例，女53例；年龄18~60岁，平均30.78±9.89岁；文化程度：初高中55例，中专及以上41例；病程2~10年。按照性别、年龄、文化程度匹配的原则，将其分为观察组和对照组，各48例。对照组：男21例，女25例；年龄18~58岁，平均31.28±4.37岁；文化程度：初高中26例，中专及以上22例；病程2~10年 ......