李一聪 秦庆祝 范晓青

    我国现有冠心病患者超过1100 万，且年增速高达20%，是临床常见心血管疾病[1]。经皮冠状动脉介入术(PCI 术)是临床治疗冠心病的最有效手段之一，每年行PCI 术患者超过45 万，但PCI 术后冠心病患者仍存在再次狭窄或血栓的风险，发生率为10%～20%，且术后10 年死亡风险超过30%[2-3]。冠心病二级预防是指通过药物治疗与非药物治疗对冠心病病情加重或相关心血管不良事件(MACE)进行预防，临床常规二级预防管理多从饮食、运动、用药等方面入手，总体预防效果一般[4]。本研究在冠心病PCI 术患者二级预防中应用结局回溯性教育联合康复护理，探究其对心脏康复效果及心脏不良事件发生率的影响，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择医院2019 年1—12 月收治的冠心病PCI术患者140 例，纳入条件：与冠心病临床诊断标准相符，确定行PCI 术；首次行PCI 术，且术程顺利；术后能配合开展康复训练、完成其他康复护理项目；患者及家属均知晓研究，已签署知情同意书；研究经医院伦理委员会批准通过。排除条件：合并有其他心脏疾病或重要脏器功能异常；合并有免疫系统疾病；存在认知、沟通障碍；术后因狭窄再行介入术。按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为对照组和观察组，均为70 例，对照组中男48 例，女22 例；年龄：51.24±2.53 岁；冠状动脉病变情况：单支38 例，双支26 例，三支6 例；NYHA 分级：Ⅰ级12 例，Ⅱ级32 例，Ⅲ级26 例。观察组中男50 例，女20 例；年龄：51.67±2.44 岁；冠状动脉病变情况：单支37 例，双支25 例，三支8 例；NYHA 分级：Ⅰ级12 例，Ⅱ级34 例，Ⅲ级24 例。两组患者性别、年龄、冠状动脉病变情况、NYHA 分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组采取常规二级预防管理 ......