杨玉莹

    糖尿病视网膜病变(DR)是由糖尿病导致的视网膜微血管损害，属于特异性眼底病变，也是中老年人群视力损害的主要病因[1]。根据是否出现视网膜新生血管，DR分为增殖型与非增殖型两种，且增殖型糖尿病视网膜病变对视力危害更大，甚至致盲[2]。目前，DR临床常用药物、激光及手术等治疗，尚缺乏有效治愈手段。随着病程延长及疾病进展，若患者对疾病缺乏充分了解、自我护理意识薄弱及自我护理能力不足，或者服药依从性不佳，患者可出现视力下降、视物模糊、视网膜脱离等症状，最终导致视力完全丧失[3-4]，严重影响患者的生命质量。健康教练技术是以患者为中心、目标为导向，针对威胁健康的不良行为进行干预，促使患者建立和达到健康目标，获得知识、技能、工具以及自信心，最终主动改变其不良生活方式，减少潜在的健康风险，提高慢性病患者的自我管理能力，从而提升其生活质量[5-6]。为此，本研究将其应用于2型糖尿病视网膜病变延续护理中，效果满意。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年5月—2019年5月符合入组条件的本院住院治疗的2型糖尿病视网膜病变患者98例。纳入条件：符合糖尿病视网膜病变相关诊断标准及分类标准；2型糖尿病病程5年及以上，且有不同程度的视网膜病变；单眼发病，无失明，行玻璃体切割术治疗；思维清晰、意识清楚，具备正常语言表达能力。排除条件：伴有严重心、脑、肝、肾等脏器功能障碍或其他严重躯体性疾病；伴有严重免疫功能疾病、精神障碍或认知功能障碍；术后眼内填充硅油或惰性气体；生活不能自理。按照组间基本特征具有可比性的原则，将本组病例分为对照组和观察组，每组49例。对照组中男33例，女16例；年龄31～75岁，平均59.41±9.37岁；糖尿病病程5～19年，平均10.54±3.96年；病理类型：增殖型DR39例 ......