王聚花 李媛媛

    鼻咽癌是一种发生于鼻咽部及其侧壁的常见恶性肿瘤，国家癌症中心发布数据显示[1]，我国鼻咽癌发病率位居头颈部肿瘤首位，男女发病比例约为2.5：1，多发于40～50岁人群，且超过90%的鼻咽癌发生与EB病毒有关。临床治疗鼻咽癌所采取措施包括放疗、化疗、手术治疗等，其中放疗是鼻咽癌首选根治性治疗手段，该治疗模式下患者5年生存率超过80%[2]。临床观察发现[3]，鼻咽癌放疗时，因放射线选择性差，导致正常细胞、颞颌关节受损，易引起张口困难、口腔黏膜反应、口干口苦等系列不良反应。为此，本研究在鼻咽癌放疗患者中应用瑜伽功能操联合热敷与穴位按摩，探究其对患者张力困难程度及口腔黏膜反应的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择本院2018年1月—2019年10月收治的鼻咽癌放疗患100例，纳入标准：符合鼻咽癌临床诊断标准，且通过头颅MRI等检查确诊；首次接受放疗，且预计生存期大于1年；未曾行手术治疗或化疗；入组卡氏功能状态评分大于70分。排除标准：出现远处转移；妊娠期或哺乳期妇女；放疗前有口腔疾病；存在脏器功能异常或严重感染；放疗不耐受。按按照组间基本特征具有可比性的原则等分为观察组与对照组。对照组50例，男37例，女13例；平均年龄50.13±4.26岁；TNM分期：Ⅲ期24例，Ⅳa期26例；分化程度：低分化25例，中分化12例，高分化13例。观察组50例，男38例，女12例；年龄50.56±4.11岁；TNM分期：Ⅲ期26例，Ⅳa期24例；分化程度：低分化23例，中分化14例，高分化13例。本研究经医院伦理委员会审核批准，患者及其家属均签署知情同意书。

    1.2 护理干预方法

    1.2.1 对照组 采取常规护理 ......