李凡 徐金艳 荆璐 欧阳秀梅 元华丹

    连续性血液净化技术是通过弥散、对流及吸附的方式，连续、缓慢地清除血液中多余的水分及中、大分子溶质，达到治疗疾病的目的[1-2]。其应用不仅局限于终末期肾病的连续替代治疗，在急性肾损伤、MODS、急性中毒等临床多种重症疾病中也应用广泛[3-5]。有文献[6-7]显示，血液净化技术对血流动力学稳定性、并发症预防有较高要求，连续性血液净化患者并发症发生率为15%～65%。现有研究尚未构建起全面、准确的连续性血液净化护理质量评价指标体系，护理质量评价缺乏依据。为此，本研究基于德尔菲法构建连续性血液净化患者护理质量评价指标体系，并应用于临床，以探究其对连续性血液净化患者不良事件及护理质量的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020年1—12月连续性血液净化患者100例为研究对象，纳入条件：确定行连续性血液净化治疗；血液净化超过3个月；预计生存期超过1年；意识清楚，可正常沟通、交流；能配合完成护理项目；知晓研究项目，且自愿参与。排除条件：伴有恶性肿瘤或严重性器官功能障碍；存在免疫系统、凝血功能障碍；既往有休克史。按基础资料具有匹配性原则将研究对象分为对照组和观察组，对照组中男28例，女22例；年龄：48.43±5.02岁；血液净化时间：4.05±1.18月；疾病分类：脓毒血症20例，多器官功能衰竭18例，其他12例。观察组中男30例，女20例；年龄：4.90±5.00岁；血液净化时间：4.02±1.17月；疾病分类：脓毒血症20例 ......