柯运

    糖尿病足也称糖尿病足溃疡，一种治疗难度较大的皮肤溃疡创面，主要由糖尿病相关神经、动脉末梢病变以及局部菌群变化等因素引起，是糖尿病常见也是较严重的并发症之一，高致残率严重影响了患者的身心健康，增加了家庭、社会负担[1]。使用抗生素以及清创、换药是糖尿病足护理的主要手段，但疗效局限，病情易迁延不愈、反复发作，加之细菌耐药性的影响，逐步增加治疗及护理难度[2]。国际糖尿病足工作组(IWGDF)2019年在荷兰海牙颁布了最新版的《国际糖尿病足疾病预防和管理指南2019》[3]，我院积极关注“指南”的推荐措施，并总结相关护理措施用于糖尿病足的日常护理，获得了良好的运用效果[4]。现就措施运用前后进行临床对比，探讨基于“指南”相关措施的临床运用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入条件：确切的糖尿病病史；符合IWGDF糖尿病足诊断标准[5]；Wagner分级1～3级；年龄18～70岁；初次患病，既往无治疗史；未合并患肢严重皮肤病、骨折等。排除条件：合并心力衰竭、脑卒中等其他严重疾病；合并精神病或智力低下无法配合治疗；伴恶性或开放性病灶。选取2018年4月—2020年4月医院100例糖尿病足患者为研究对象，其中2018年4月—2019年4月50例患者设为对照组，2019年5月—2020年4月50例患者设为观察组。对照组中男27例，女23例；年龄43～70岁，平均54.17±4.91岁；糖尿病病程6～16年，平均9.23±1.01年；Wagner分级：1级14例 ......