李丹 赵显芝 金延春

    肝硬化在我国肝病患者中可达到16%的发病率[1]，若肝硬化病情已经发展至失代偿期，会明显衰退肝功能，并有门静脉高压等表现。失代偿期肝硬化患者会存在因扩张动脉血管而引发高动力循环综合征的临床表现，减少有效血容量，促使明显降低器官灌注，引发免疫功能障碍，出现血流动力学紊乱[2]。患者一旦进入失代偿期，常伴难治性腹水、腹腔积液、持续性黄疸、营养障碍、消化道出血、感染等并发症，且病情容易反复发作，缺乏特效性治疗方法，由于病死率高，患者往往恐惧、抑郁、屈服[3]。失代偿期肝硬化患者很难获取良好的预后效果，因自护能力不足会增加疾病不确定感，直接影响到自身心理健康[4]。随着医疗卫生行业不断发展，人们开始意识到良好的医疗可提升患者生存质量。正向促进式教育是一项新型教育理念，该模式作为正向行为原因分析的模式及正向教育治疗策略，适用于护理实践中[5-6]。因此，本研究以失代偿期肝硬化患者为研究对象，围绕正向促进式教育对自我感受负担及疾病不确定感的影响展开研究。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年2月—2020年2月医院收治的失代偿期肝硬化住院患者90例，纳入条件：符合修订的失代偿期肝硬化诊断标准[7]；知情并同意本试验；病情稳定。排除条件：伴有沟通障碍或精神障碍；合并心肾功能异常[8]；临床配合度较差。按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组，各45例。观察组中男24例，女21例；年龄43～72岁，平均57.39±2.14岁；病程1～6年 ......