杜亚娟 黄水云 林慧娟

    头颈部肿瘤是全球第七大肿瘤[1]，约占全身恶性肿瘤的5%[2]。据统计，31%～87%的肿瘤患者会出现营养不良。由于头颈部部位的特殊性，头颈部肿瘤是最常出现营养不良的肿瘤疾病之一[3]。放疗是治疗头颈部肿瘤的常用手段，但由于放疗的毒副作用，放射性口腔炎的发生率达80%[4]，进一步增加了患者营养不良的风险，如不进行有效的营养支持可能导致治疗中断，影响预后，甚至可能导致恶液质，增加患者的感染率和病死率[5]，头颈部肿瘤放疗患者的营养问题成为了一个急需解决的问题[6]。现在，营养治疗已成为肿瘤患者的常规治疗方式，贯穿头颈部肿瘤治疗尤其是放疗的始终，营养教育是营养治疗的首选方法[7]，而实施营养教育的前提是了解患者对营养的认知程度[8-9]。患者长久以来对肿瘤营养知识缺乏，导致存在诸多营养误区，而头颈部肿瘤放疗患者自身对营养知识的掌握程度、态度及其行为是否积极在很大程度上决定了患者是否能够及时得到有效地营养治疗。因此，对头颈部肿瘤放疗患者的营养知-信-行状况进行调查非常有必要[10-11]。本次研究旨在调查了解头颈部肿瘤患者营养知-信-行现状，为进一步实施肿瘤患者的营养教育和营养干预提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年9月—2020年1月医院肿瘤放疗科头颈部肿瘤放疗患者100例为研究对象。纳入条件：年龄≥18岁；经病理诊断明确为头颈部肿瘤且处于放射治疗中；神志清楚；自愿参加本研究。排除条件：无病理诊断或诊断不明确；病情危重(病危、昏迷)；认知障碍。

    1.2 调查工具

    根据“肿瘤患者膳食知识及行为调查问卷”[12]及“消化系统肿瘤患者营养知-信-行问卷”[13]自行设计“头颈部肿瘤放疗患者营养知-信-行调查问卷” ......