宁红秀 史晓思 熊洁 王一征 刘轩良

    便秘是临床常见病、多发病，中国慢性便秘的患病率约6%～11%，且患病率随年龄增长而呈上升趋势，老年人慢性便秘的患病率高达50%[1-3]。粪便发酵产生的有害物质停留在肠道里，被重吸收并堆积会出现腹胀、进食困难等症状。便秘会加重基础疾病，排便努挣会引发脑出血、心梗等心脑血管疾病。有调查显示老年人便秘可致严重的心血管事件，如恶性心律失常、休克、高血压危象，甚至猝死[4]。 便秘患者常常会自行使用轻泻药、润肠通便药，导致药物依赖性，甚至肠道黑变病，加重便秘的症状和危害[5]。本研究研发了肠道保健操，指导便秘的患者坚持练习，促进排便，能有效改善肠道功能。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年10月—2019年12月来医院治疗的功能性便秘患者52例为研究对象，其中男16例，女36例；年龄28～ 72岁；病程最短3个月，最长5年。纳入条件：根据2016美国消化疾病周发布的罗马Ⅳ标准[6]确诊为功能性便秘；四肢健全；能学习掌握并坚持规范练习；年龄18～75岁。排除条件：孕妇及基本生活活动量表(BADL)评分<60分；有器质性病变；腰椎不稳；接受其他治疗。

    1.2 肠道保健操技术要点

    基础位动作为自然立定，上肢下垂。跟随归属于肺金的商调古曲《潇湘云水》的音律，遵循子午流柱图，于大肠和胃当令的5:00—9:00和小肠当令的13:00—15:00，这两个时间段各行1次。一套九式，时长7 min。每日2次，4周后进行效果评价。具体操练方法如下：①摇身转髋通带脉：基础位起，左脚平开同肩宽，双上肢在身体两侧平拉开至头顶后，身体开始逐渐下沉的同时 ......