杨琼 杨宗夫

    肺癌是常见恶性肿瘤，发病率和病死率高，一般采取手术治疗。随着微创外科的迅速发展，到1990年，Lewis等学者经不断钻研探讨，让胸腔镜计数迈入新阶段，即电视辅助胸腔镜外科时代。1992年，我国大多数医院已经开始应用这一技术，胸腔镜技术也日益成熟，在临床应用越来越广泛[1]。其中，单孔胸腔镜肺癌根治手术在肺癌治疗中得到推广与使用，疗效确切，而围手术期护理是临床疗效的保障，对改善预后有帮助。本项目选择80例患者展开分组研究。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2018年4月—2020年1月医院收治的单孔胸腔镜肺癌根治手术患者80例作为研究对象，依据组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组，各40例。纳入条件 ：符合肺癌诊断标准；可耐受手术，无单孔胸腔镜肺癌根治手术禁忌证；自愿参与研究，签署同意书；无沟通正常，精神正常。排除条件：合并心、肾、脑等功能障碍；单孔胸腔镜肺癌根治手术禁忌证，手术不耐受；认知障碍、精神障碍；失语失聪、无法正常交流；妊娠期或哺乳期女性；因各种原因难以配合至研究结束。对照组中男24例，女16例；年龄43～78岁，平均年龄56.84±5.18岁。观察组中男23例，女17例；年龄41～79岁，平均年龄55.12±4.75岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05 )。本研究得到医院伦理委员会的批准同意。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理，术前明确掌握患者病情，了解手术指征，遵照医嘱做好准备，提供基础护理服务；术中配合医师完成手术；术后根据需要，提供对症护理服务。

    1.2.2 观察组 在对照组的基础上，给予围手术期护理，具体措施如下：

    1.2.2.1 术前护理 ①心理护理：单孔胸腔镜肺癌根治手术虽然已经开展多年，安全性有一定保障，但是 ......