俞巧兰 万小菊 周春香 薛元峰 尹立成

    气管切开是脑卒中患者急性发作期的重要抢救措施，但是由于气管切开后，上呼吸道自主升温、加湿以及过滤、咳嗽功能低时，气道防御功能减弱，易形成痰痂，严重者可引起肺炎[1]。为此如何有效的对气管切开脑卒中患者实施气道管理，顺利拔除人工气道成为临床护理的首要难题。主动呼吸循环技术是指患者主动完成呼吸道管理技术，是国内外较为流行的呼吸道管理技术之一，可有效清除呼吸道分泌物，改善通气功能[2]。0.45%盐水持续气道湿化可稀释痰液，促进痰液的排除[3]。为此本研究探讨主动呼吸循环技术结合0.45%盐水持续气道湿化在脑卒中气管切开患者护理中的应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2017年1月—2019年12月收入医院治疗的60例患者为研究对象，纳入条件：签署知情同意书，自愿参与研究；符合《中国脑血管病防治指南》的诊断标准，并经过MRI或CT确诊为脑卒中患者；初次发病；无认知功能障碍；MMSE评分>27分；年龄≥18岁。排除条件：脑梗死患者；合并全身恶性肿瘤患者；伴有严重的心、肺功能不全患者 ......