夏亚琴 王晓俊

    作者单位：224200 江苏省盐城市,南通大学附属东台医院

    门诊为医院内重要的组成科室之一，其主要职能是通过各科门诊医生的诊断、检查，对就诊患者病情初步的诊断，以便可以针对性地进行治疗[1-2]。由于门诊病种较多，就诊流程较复杂，常会出现挂号难、排队久、候诊时间长及护理质量差等不良问题。加上医护人员繁重的工作，无法及时为患者解答和指导，极易导致护患纠纷，影响患者就诊的同时，降低门诊工作质量。随着医学的发展，护理质量的好坏决定科室的发展及医院的社会形象，为此，在门诊中实施完善的质控管理措施具有重要意义[3]。本次研究分析应用护士分时段现场预约与走动式管理干预效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020年3—4月在医院门诊就诊的患者89例作为对照组，同时选择2020年5—9月在医院门诊就诊的患者84例作为观察组。纳入条件：患者认知功能正常，能够进行较好的沟通和交流。排除条件：精神障碍，既往精神病史或家族精神病史；合并较严重的语言功能障碍；病情较重无法配合研究。对照组中男24例，女65例；年龄6～83岁，平均46.48±2.16岁；就诊科室：胃肠内科26例，骨科20例，口腔科31例，耳鼻喉科12例。观察组中男45例，女39例；年龄8～80岁，平均44.78±1.56岁；就诊科室：胃肠内科26例，骨科12例，口腔科36例，耳鼻喉科10例。两组患者性别、年龄、就诊科室比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者和家属对研究均知情同意，并签订知情同意书；本次研究经医院伦理委员的同意和准。

    1.2 干预方法

    对照组：实施常规门诊质控管理。根据医院护理部制定的门诊质控计划对门诊的护理工作进行严密、完善的检查，每个月应进行1次。检查的内容包括环境卫生、规范制度、操作流程、人员管理和分配、院感规范、仪器管理及急救药物管理等。观察组实施护士分时段现场预约与走动式管理[4]，具体如下：

    1.2.1 护士分时段现场预约

    (1)宣传和培训：查阅近3年相关文献 ......