宋晓维 张英 苏杭

    妊娠是每个育龄期女性所经历的过程，随着孕周的逐渐增加，血容量在孕6 周后逐渐升高，32～34 周达到峰值，较孕前血容量增加30%～45%，心脏负担随之增加[1]。对于本身患有心脏病的孕妇，容易导致循环系统失代偿，轻症可引发不良妊娠结局，严重者甚至造成孕妇或胎儿的死亡[2]。因此，明确妊娠心脏病孕妇心功能特点，分析不良妊娠结局发生的主要因素，对减少不良妊娠结局的发生具有重要意义[3]。本研究采用病例对照研究方法，分析不良妊娠发生的独立危险因素，为临床疾病预防提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入条件：经心脏彩超、心电图检查，确诊为妊娠期心脏病[4]；单胎生产；因心脏病行剖宫产手术。排除条件：合并其他基础疾病；因机体其他原因行剖宫产；合并重要组织器官功能障碍；认知障碍或既往精神病史。选取符合上述条件的2017 年11 月—2019 年11 月本院生产的240 例妊娠心脏病孕妇作为调查对象，根据妊娠结局将其分为不良结局组(病例组)和正常结局组(对照组)。患者及其家属对本研究知情同意，并签订知情同意书；本研究在医院伦理委员会的同意和批准下进行 ......