李备 石胜利 何汉红 黄威云

    上消化道出血为消化系统常见急重症，主要包括十二指肠、食管、胃、上段空肠、胆管与胰管等病变引起的血液外渗，其临床表现为便血、腹痛、呕血等，若未得到及时、迅速、彻底的止血治疗，可能会造成失血性休克，严重威胁患者生命安全[1-2]。目前，临床多采用药物治疗上消化道出血，必要时手术治疗[3]。该病病情凶险，变化快，需要及早、尽快识别潜在风险因素，以改善疾病预后，提高治疗效果。英国早期预警评分(NEWS)包括七项生理指标即呼吸、血氧饱和度、体温、收缩压、脉搏、意识障碍、吸氧指征，是英国皇家医师学院制定的一项用于评估患者病情的体系[4]，近年来逐渐被临床用于识别具有潜在危险的患者中。本研究将基于NEWS 的临床改良响应措施用于上消化道出血患者护理中，临床效果满意。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019 年4 月—2020 年4 月医院收治130 例上消化道出血患者作为研究对象，纳入条件：入院时有黑便、呕血等症状；具有良好的沟通能力者；无血液系统疾病者；配合度理想者；自愿签署知情同意书者。排除条件：妊娠期或哺乳期女性；凝血功能存在异常者；过敏体质者；治疗期间转院、减免部分费用的特殊贫困者；合并恶性肿瘤者；合并肝、肾等器官功能衰竭者；伴有高血压、糖尿病等基础性疾病者。按组间基本特征匹配原则分为观察组与对照组，各65 例。对照组：男33 例，女32 例；年龄26～57 岁，平均40.26±3.61 岁；胃溃疡合并出血19 例，十二指肠溃疡合并出血15 例 ......