黄莉

    前列腺癌是一种发生于前列腺上皮的恶性肿瘤，约占男性恶性肿瘤的13.5%，发病率年增长速度为8%～10%[1]。前列腺癌病因复杂，手术是临床首选治疗手段，早期患者术后10年存活率能达到90%，但因手术操作可损伤前列腺周围组织及神经，术后尿失禁发生率为4%～20%[2]。有报道显示[3-4]，超过70%的前列腺癌确诊患者多处于中晚期，加之术后多伴有尿失禁、膀胱痉挛等症状，患者极易产生疾病进展恐惧心理，导致术后生活质量降低。本研究在前列腺癌手术患者中应用现象描述式教育联合康复护理，探究其对患者围术期恐惧疾病进展及尿失禁的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择中南大学湘雅二医院2019年3月—2020年10月前列腺癌手术患者100例，纳入条件：与前列腺癌临床诊断标准相符，且经实验室检查、前列腺活检确诊；首次行手术治疗，且术程顺利；预计生存期超过1年；无其他可能诱发尿失禁的相关疾病；认知、沟通能力正常；已签署知情同意书。排除条件：因手术损伤造成完全性尿失禁；伴有其他恶性肿瘤；合并重要脏器功能异常；伴有泌尿系统感染；姑息手术治疗。按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组50例，对照组平均年龄63.45±4.16岁；文化水平：初中及以下30例，高中及以上20例；临床分期：A～B期29例，C～D期21例；Gleason评分：0.05)。

    1.2 干预方法

    对照组采取常规护理，包括入院宣教、术前检查、术前禁食禁饮、术中体位管理、术中体温管理、术后疼痛管理、术后体温管理、术后膀胱区按摩及排尿训练等 ......