吴锡芳 徐永萍 程云

    原发性肝癌(PLC)起病隐匿，初期症状不明显，晚期才表现出肝区疼痛、黄疸、黑便、乏力等[1]。早期诊断困难，确诊后即已失去手术根治切除的机会[2]。介入治疗术包括肝动脉化疗栓塞术(TACE)、微波消融、射频消融等[3]，可作为无法行手术切除肝癌患者替代性治疗手段，尤其TACE已成为当前中晚期肝癌首选办法[4]。研究证实，PLC患者自身常有营养不良、代谢功能障碍等疾病，其与肝脏切除术或介入治疗间关联紧密[5]，60%以上肝癌患者发生营养不良风险，致使感染/器官衰竭等并发症，损害患者免疫功能，影响疗效甚至威胁生命健康[6]。本研究调查147例住院原发性肝癌顺利行TACE手术治疗患者营养筛查与评估现状，分析其独立影响因素。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2017年10月—2019年10月肿瘤介入科住院治疗原发性肝癌患者147例进行调查研究，其中营养风险筛查2002 (NRS2002)量表评分≥3分的72例患者为营养风险组(病例组)，<3分的75例患者为无营养风险组(对照组)。纳入条件：年龄18～75岁；符合原发性肝癌诊疗规范诊断标准，且无法行手术切除治疗，顺利进行TACE治疗；肝功能Child分级为A级、B级；认知清晰，可正常沟通与交流；自愿参与本次调查研究 ......