谢间英 高丽梅 区洁芬

    “不能通过正常、有序、及时的过程修复，修复后不能恢复解剖结构和功能”的伤口将其定义为慢性伤口。其特点是治疗周期相对较长。主要包括血管性溃疡、糖尿病足、压疮和烧伤。研究发现，慢性伤口患者出院时约有1/2创面未完全愈合。而患者多会选择在基层医院或社区服务中心接受后续治疗与护理，主要原因包括：行动不便、意识匮乏、家庭照护缺失、经济负担较重等。但由于基层医疗机构护理人员缺乏慢性伤口评估、分析愈合影响因素、熟知敷料性能、仪器操作、慢性伤口处理及健康教育的能力，使得慢性伤口患者返院率升高、愈合时间延长，造成家庭照顾负担和经济负担加重。因此，提高基层医疗机构护士对慢性伤口的护理能力，使其具备制定可行有效的伤口愈合方案、确保患者得到最优质的护理方案的能力，为患者提供不间断的护理，从而促进慢性伤口的愈合，减少慢性伤口迟迟未愈、并发感染而导致康复延长及医疗费用增高是亟待解决的问题[1-4]。

    授权赋能理论是指赋予员工职权，培养员工能力，由20世纪80年代美国著名学者Solomon提出。授权赋能之所以能够最大程度地激发人内在的才智和潜能，是因为在授权赋能的过程中，使他人感到被认同，被信任，被重视，找到了自身价值所在。本研究将“赋能”思维应用于护理人员的培训之中，其目的在于使护理人员充分体现个人价值，激发其内在学习潜能，促进护理人员的认知水平和临床能力的提升，更好地为患者提供护理服务[5-6]。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择广东省佛山市南海区3家基层医疗机构100名的护理人员作为研究对象，按照组间基线资料可比的原则等分为对照组和观察组。纳入条件：从事社区护理工作≥1年；承担慢性伤口病人护理工作；有较高的摄取慢性伤口护理培训知识的意愿。排除条件：主观排斥本研究；因进修、婚、产等原因不在岗。由南海区伤口专科护士组成的同一护理团队统一进行为期培训10学时 ......