林丽燕 王碧芬 赖瑾

    乙型肝炎肝硬化属于临床常见的慢性进行性肝病，其是在感染乙型肝炎病毒(HBV)的基础上经过长期或反复炎症作用形成的以肝实质弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性进行性肝病[1]。一旦发生肝硬化，约 2%～5%乙型肝炎肝硬化患者可恶化为肝癌，代偿期肝硬化患者的5年生存率为 80%～86%，而失代偿期肝硬化仅为14%～35%，严重威胁到患者生存周期[2-3]。健康是21 世纪关注的重要话题，充足的睡眠是国际社会公认的三项健康标准之一。乙型肝炎肝硬化患者病程长，且抗病毒药需长期服用，经济压力及心理负担较大，患者睡眠障碍严重，本研究旨在分析乙型肝炎肝硬化患者睡眠障碍与社会支持的相关性，为临床护理干预提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年10月—2019年3月于福建省某三级甲等综合性医院肝病中心肝内科住院的乙型肝炎肝硬化患者进行问卷调查，患者符合乙型肝炎肝硬化诊断标准，排除合并有阻塞性肺疾病及其他影响睡眠的疾病；合并有精神疾病、重大躯体疾病，不能配合者。

    1.2 睡眠质量及心理评估工具

    (1)采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)用于评估患者近1 个月的睡眠情况：分为睡眠质量得分、入睡时间得分、睡眠时间得分、睡眠效率得分、睡眠障碍得分、催眠药物得分和日间功能障碍得分7 个部分，累计得分为PSQI 总分，采用Likert 4 级(0-3 分)评分，总分为0～21 分。得分越高则睡眠质量越差，参照国内相关研究常模[3]，总分≥7 分评定为睡眠障碍 ......