杨平 王轶文

    血液透析是慢性肾衰竭晚期赖以生存的一项重要治疗手段，血管通路是血液透析必不可少的条件，由于肾衰竭患者往往合并有高血压、糖尿病等慢性疾病，患者血管壁薄、弹性差，若长期反复穿刺，容易诱发感染、血栓、肿胀等一系列并发症，导致血管无法再利用[1-2]。动静脉内瘘是目前一种较为理想的血管通路，其成熟度与透析效果密切相关，保证动静脉内瘘的血流量是保证透析充分的关键。动静脉内瘘术后4～6 周能用于穿刺即为动静脉内瘘成熟，其成熟是一个复杂的过程，与患者自身的血管条件、年龄、体重指数、基础病密切相关[3]。为此，我科对血液透析患者应用内瘘专项优质护理，取得了令人满意的效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入条件：符合慢性肾衰竭的诊断标准并在本院规律进行血液透析；术前已经知晓并签署知情同意书。剔除条件：合并肿瘤等恶性疾病；存在精神问题无法配合。选取符合以上条件的2018年1月—2019年12月80 例行维持性血液透析患者为研究对象，按照组间匹配的原则分为对照组与观察组，每组40 例。对照组男22 例，女18 例；年龄30 ～82岁，平均61.6±8.2 岁；合并高血压肾病13 例，合并糖尿病肾病7 例；观察组男23 例，女17 例；年龄30～82岁 ......