钟慧球 罗红强

    中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，以慢性化脓性中耳炎较为常见，可伴随全身症状和局部症状，如发热、腹泻、耳流脓、听力减退等[1]。慢性化脓性中耳炎以手术治疗为主，通过清除中耳病灶重建传音结构，从而改善患者听力。加速康复外科(ERAS)是在手术前、中、后应用一系列具有循证依据的干预措施，减少患者手术应激及机体不良反应，加快康复进程，缩短住院时间，已被证实在胃肠外科、骨科等领域效果显著[2-3]。ERAS理念应用于中耳炎手术患者中，理论上可提高患者舒适度、加快术后康复。医护一体化护理是指医、护共同协作，制订疗护方案并实施，为患者提供医护整体服务，改善预后[4]。本研究探讨基于ERAS理念指导下医护一体化护理模式在中耳炎患者中的应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020年1—11月于医院行手术治疗的中耳炎患者74例，纳入条件：临床伴有不同程度的耳痛、耳流脓、听力下降等症状，经耳镜、咽鼓管、听力学、CT等检查确诊；语言、认知功能正常；年龄≥18岁；签署知情同意书。排除条件：合并其他耳科疾病；高血压、糖尿病等全身性疾病；精神心理障碍。按组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组，各37例。对照组中男18例，女19例；年龄21～65岁，平均46.28±10.45岁；病程6个月～7年，平均3.24±0.68年；手术方式：鼓室成形术25例，乳突根治术联合鼓室成形术12例。观察组中男17例，女20例；年龄23～66岁，平均45.79±10.76岁；病程6个月～6年，平均3.50±0.55年；手术方式：鼓室成形术23例，乳突根治术联合鼓室成形术14例 ......