史丽华 黄芳

    感染性心内膜炎是由于心脏瓣膜、心室壁内膜或动脉内膜结构直接受到真菌或细菌等其他病原微生物的感染[1]，引起局部炎症及持续性菌血症，最终使自身免疫系统被激活的全身性疾病[2]。据研究统计，感染性心内膜炎的年发病率为10~15人/10万人，发病后半年病死率高达15%~20%，在感染性疾病中位居前三[3]。感染性心内膜炎患者发病后均伴有不同程度的瓣膜损坏、心律失常、血回流障碍等，故临床单纯抗生素药物治疗感染性心内膜炎的效果甚微，且易反复发作，尽管感染性心内膜炎的临床治疗水平不断提高。但多项研究[4-7]显示，多数感染性心内膜炎患者的院外生存率及生活质量仍处于较低水平。基于此，本研究对我科收治的感染性心内膜炎手术患者作为研究对象，回顾性调查分析影响其术后生活质量的因素。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    选择2019年1—12月本院收治的感染性心内膜炎手术患者101例为调查对象，纳入条件：符合改良版Duke的感染性心内膜炎诊断标准；均为首次手术；无沟通障碍者；术前意识清晰；对本研究知情且自愿参与。排除条件：既往有精神疾病史；患有严重焦虑抑郁症、自闭症；临床资料不齐且无法随访者。

    1.2 调查内容与方法

    通过问卷调查，收集患者的相关信息，内容包括年龄、性别、文化程度等，具体见表2。

    1.3 生活质量评定

    采用WHOQOL-100量表[8]对患者的院外生活质量进行评定，该量表包含生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神支柱/宗教/个人信仰6个维度 ......