曹涧敏 白文芳 胡育萍 李珊珊 陈雄芬 杨慧姬

    泌尿系统结石是常见的结石病，我地区处于石灰岩山区，受饮水、饮食的影响输尿管结石发病率明显高于全国水平。目前我院对小体积(直径≤6 mm)输尿管结石首选保守排石法，效果不佳或结石体积继续增加者再进行手术干预。邵轶群等[1]报道通过增加饮水、运动等系统性护理后直径1~4 cm、4~6 cm排石率达到80%、59%。有报道认为，肌筋膜紧张，筋膜间滑动障碍是引发输尿管结石疼痛的主要原因之一，在康复医学中运用大量物理干预缓解肌筋膜紧张，因此也有观点认为降低结石急促移动、突发嵌顿，缓解肌筋膜紧张有助于加快小体积结石排出[2]。全身垂直振动是律动疗法的重要组成部分，其原理为通过机械力发出一种对抗地心引力往上的推力，结合下拉的地心引力作用，形成一种快速上下来回的冲击力量，既往在脑卒中、帕金森的康复治疗中具有良好运用前景[3]。我院将垂直律动训练用于保守输尿管结石排石治疗的系统化护理中，旨在促进排石效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年1—10月医院98例小体积(直径≤6 mm)输尿管结石患者为研究对象，纳入条件：均经多普勒超声或腹部CT确诊为输尿管结石；输尿管单侧、单发结石；小体积结石，直径≤6 mm，形态相对光滑；初次就诊，建议保守方法排石；输尿管无狭窄或畸形；无输尿管手术史或肿瘤、囊肿等疾病史 ......