刘芬 刘耀君

    颅内动脉瘤是临床常见疾病，主要因血管壁局部病理性扩张所致，是导致蛛网膜下腔出血的主要原因，该疾病在中老年群体中发病率较高，可严重影响患者生活质量和生命安全[1]。血管内介入栓塞术是临床治疗该疾病的主要方法，具有创伤小，术后恢复快等优势，有研究报道，该手术治疗颅内动脉瘤的总有效率80%以上[2-3]。但该介入手术会给患者造成一定创伤，患者由于对疾病和介入治疗缺乏了解，很容易出现焦虑和抑郁等不良情绪，增加患者心理应激反应和疾病不确定感，影响患者配合度和依从性，且部分患者自我护理能力不足，不利于患者预后[4]。聚焦护理模式是一种新型的护理能力，以发现和解决患者存在的问题作为护理重点，能够使患者更积极地参与到护理工作中来，从而改善患者心理状况及预后。本研究选取了我院接受介入治疗的颅内动脉瘤患者作为研究对象，探讨了聚焦护理模式在该类患者中的应用价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2018年1月—2020年10月医院接受血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者150例为研究对象，纳入条件：均经影像学检查确诊；符合疾病相关诊断标准[5]；均接受择期手术治疗；H-H分级在Ⅱ～Ⅲ级；知晓本研究并签署同意书。排除条件：严重肝肾功能障碍；既往手术史或颅脑外伤史；合并其他恶性肿瘤；近3个月内遭受重大负性事件；依从性较差者。按组间基本特征匹配原则分为对照组70例和观察组80例，观察组中男47例，女33例；年龄36～78岁，平均56.29±4.73岁；Hunt-Hess(H-H)分级为Ⅱ级66例，Ⅲ级 14例；瘤体直径2～7mm，平均4.56±1.21 mm；前交通动脉瘤27例，后交通动脉瘤35例，大脑中动脉18例。对照组中男42例，女28例；年龄35～79岁，平均56.31±4.69岁。其中前交通动脉瘤24例，后交通动脉瘤32例，大脑中动脉14例。瘤体直径1~7 mm，平均4.53±1.26 mm；H-H分级为Ⅱ级57例 ......