桂玉芳 张维霞 吴晶晶

    白血病发病急，病情复杂，变化快，护理难度较大[1-2]。但查阅中国知网、万方、维普、Cochrane、Mediline数据库等平台，目前对白血病的专业护理指标缺乏针对性。本研究基于“结构-过程-结果”的Donabedian三维质量结构模型进行框架构建，良好的结构与过程可促进理想结果的发生概率，且护理人员可依据结果，直观地评价质量，清楚地了解患儿病情现状，护理针对性更强[3-4]。本研究依次进行了文献查阅、访问、初步构建、专家函询等方法，结合两轮专家函询结果，采用层次分析法完成了白血病患儿护理质量评价标准的构建，为每个指标的收集方法、名称都进行了详细界定，从而增加实用性，为该病的临床护理提供科学的理论指南，改善疾病结局，提高护理质量。

    1 研究方法

    1.1 成立课题小组

    小组成员包括医疗专家和护理专家共14名，其中，高级职称5名，中级职称9名。课题小组的职责如下：负责搜索白血病患儿护理的相关国内外参考文献与病例资料，评价文献质量，根据资料编撰白血病患儿的护理质量评价标准初稿；根据护理质量评价标准制定专家问卷，遴选相关领域的专家，通过邮寄或电子邮件向专家发放问卷，统一回收后整理并汇总专家意见，根据专家意见修改或增删护理质量评价标准条目；小组集中讨论，结合专家意见最终形成白血病患儿护理质量评价标准。

    1.2 文献检索

    搜集国内外关于白血病患儿护理质量评价标准的中英文参考文献，运用中英关键词检索中国生物医学文献数据库、知网、万方、维普、PubMed、CBM、Cochrane、Mediline、Web of Science ......