陈晓影 金玉霞 李学新

    脑卒中后偏瘫多伴随肢体功能障碍、失语、吞咽功能障碍等，其中对生活质量最具影响的是肢体偏瘫。既往脑卒中后偏瘫患者多采用康复训练模式优化躯体机能，以肌力增强训练、关节活动度训练等为主[1]。卒中康复是经循证医学证实的能够降低致残率的有效方法，及时有效的康复训练可降低患者的肢体残疾程度[2]。巴氏球(Bobath)技术训练是一种神经生理疗法，主要用于脑瘫患儿的肌张力及平衡反应力的恢复，且具有经济易购、可制订标准化运动处方方案的特点[3]。但纵观国内外的Botath 技术训练多缺乏系统性，临床中患者及家属存在的康复训练执行力下降，在脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复方面差强人意[4]。本院为弥补巴氏球技术训练的患者依从性下降问题，制订了巴氏球技术训练方案，旨在进一步提升患者躯干及下肢控制能力，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020 年2 月—2021 年1 月医院收治的脑卒中后偏瘫患者198例为研究对象，纳入条件：经影像学、临床症状等符合中国脑血管病诊治指南(2010 年)脑卒中诊断标准；首次发病伴发单侧肢体瘫痪；年龄50～75 岁；发病病程<6 个月；能够正常接受指令或在家属配合下接受指令。排除条件：不稳定性脑卒中；合并充血性心力衰竭；存在康复训练禁忌证；重度认知障碍。将2020 年2—7 月收治的脑卒中后偏瘫患者101例作为对照组，将2020 年8 月—2021 年1 月收治的脑卒中后偏瘫患者97例作为观察组。对照组中男61例，女40例；年龄50～75 岁，平均68.12±5.46 岁；脑卒中病程1～5.8 个月，平均2.34±0.56 个月；偏瘫部位：左下肢偏瘫50例，右下肢偏瘫51例；伴发失语5例。观察组中男51例，女46例，年龄50～75 岁，平均69.42±5.49 岁；脑卒中病程1～5.9 个月，平均2.41±0.66 个月；偏瘫部位：左下肢偏瘫46例，右下肢偏瘫51例；伴发失语5例。两组患者性别、年龄、脑卒中病程、伴发失语情况及下肢偏瘫部位的比较 ......