刘淇 曾静

    充分的肠道准备能够使结肠镜检查更顺畅，提高疾病检出率，增加诊断安全性，并减少不良反应，但老年群体多合并各种基础疾病，耐受性差，肠道准备药物禁忌较多，常因准备不到位导致操作过程困难、时间增加，进而导致疾病漏诊[1]。关键点控制是管理学领域的有效方法，其核心是“为了有效控制，需要特别注意衡量工作成效时具有关键意义的相关因素”[2]。有研究认为，虽然老年患者肠道准备相对复杂，但把控好肠道准备期间的关键点，也能将准备过程变得简单、有效[3]。经伦理委员会批准，我院近年通过专家咨询的方式，基于德尔菲(Delphi)法确立老年患者肠道准备关键点把控的护理干预，并用于临床，效果较好。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2017 年12 月—2019 年12 月我院200例老年结肠镜检查患者为研究对象，纳入条件[4]：年龄>60 岁；患者因大肠疾病普查、下消化道症状等自愿接受结肠镜检查；无休克、严重心肺功能不全、急性腹膜炎、腹主动脉瘤、肠穿孔等绝对禁忌证；对本研究方案知情。排除条件：合并严重认知功能障碍、抑郁症等精神疾病；有明确的消化系统手术治疗史；影像检查存在严重的肠腔狭窄或肠梗阻。按照组间性别、年龄组间匹配的原则分为观察组和对照组，每组100例。观察组中男60例，女40例；年龄61～78 岁，平均68.58±4.81 岁。对照组中男62例，女38例；年龄61～79 岁，平均69.12±3.98 岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究选入专家8 名，其中医师4 名，均具有副主任医师以上职称，护师4 名，主管护师及以上职称且相关护理经验5 年以上。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理 ......