刘天玉 王宇

    冠心病系世界性人群主要死因与疾病负荷之一，冠状动脉旁路移植术(CABG)对该病症具有积极治疗效果[1]，糖尿病做为冠心病等危症而存在，高达50%的CABG 患者并存糖尿病疾病[2]。受术后激素失衡的影响，CABG 合并糖尿病患者术后处于能量代偿应激状态，严重扰乱内环境稳定性，血糖波动范畴增大[3]，显著损及患者肾脑心功能与切口愈合进程[4]，并发症风险上涨明显[5]，对于血糖有效管理的需求迫切而现实[6]，本研究采用多岗协作血糖强化管理对CABG 术后患者施加干预，效果较好。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020 年1—12 月医院行CABG 治疗的冠心病合并糖尿病患者90 例为研究对象，纳入条件：糖尿病史，入院空腹血糖值≥7.0 mmol/L 或者住院期随机血糖值≥11.1mmol/L，患者均知情同意。排除条件：并存1 型糖尿病，并存酮症酸中毒，并存免疫系统疾病，并存结缔组织疾病，恶性肿瘤，肝肾衰竭，糖皮质激素应用者，瓣膜手术者。将2020年1—6 月收治的45 例患者设为对照组，其中男25例，女20 例 ；平均年龄51.36±8.78 岁。将2020年7—12 月收治的45 例患者设为观察组，其中男26 例，女19 例；平均年龄51.57±8.59 岁。两组CABG 合并糖尿病者在性别、年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 接受常规模式护理干预，每6 h 行中心静脉压及生命指征监测1 次，心电、血氧及血压行连续性监测，每日空腹及3 个餐次后的2 h 行血糖监测 ......