邹园蓓 曾继红

    耳鼻喉科患者因疾病部位特殊，在其治疗全程常伴不同程度的疼痛，直接影响其饮食、呼吸、睡眠等基础活动，因此其治疗中的疼痛管理是医护人员的重要工作内容之一[1]。王长君等[2]对肿瘤患者实施程序化护理，患者疼痛程度及负性情绪均得到明显改善，但在患者自我效能感方面影响并不显著。自我效能感即个体面对疾病时自身情绪、行为管理能力，自我效能与负性情绪、自我管理水平相互作用、互相影响，该水平的降低将导致患者逐渐忽略正能量，自我减压、决策能力不断下降[3-4]。引导式干预指护理人员通过运动、绘画、音乐等娱乐方式引导患者重塑认知、行为，该模式充分调动患者内心正向情绪和积极因素以强化信心，是一种可改善患者自我效能的积极护理措施[5]。本研究选取耳鼻喉头颈肿瘤患者实施程序化疼痛护理及引导式干预，旨在探讨对其自我效能感、疼痛管理质量等水平的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019 年1 月—2020 年12 月耳鼻喉头颈肿瘤患者100 例为研究对象。纳入条件：均经病理学、组织学确诊为耳鼻喉头颈肿瘤；年龄≥18 岁且为首次接受治疗；沟通、理解、表达能力水平可配合完成问卷调查。排除条件：合并其他器官重大疾病者；存在手术禁忌者；近期进行过对本研究结果可能存在干扰的其他手术者。按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组：男29 例，女21 例；年龄31～71 岁，平均60.1±4.06 岁。观察组：男26 例，女24 例；年龄35～72 岁，平均61.21±4.13 岁。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 干预方法

    对照组实施传统疼痛管理、心理干预等措施 ......