冯利勉 甘文杰 欧舒欣 罗曹靖

    脑梗死卧床患者中10%~17%患者会出现下肢肿胀、足背屈性疼痛等临床表现，在不及时干预情况下发展成为下肢深静脉血栓(DVT)，DVT会诱发肢体残疾，严重时甚至会导致死亡[1]。DVT患者的早期预防主要采用抗凝药物及下肢功能锻炼等，在一定程度上起到了防控DVT的效果[2]，但仍有部分患者无法应用肝素等抗凝药物，或存在牙龈出血、鼻衄等出血倾向或出血现象[3]。床旁下肢功能康复仪是以双下肢训练仪、下肢简易功率自行车、下肢功能锻炼为主的训练仪器群组，以康复训练方式能够优化脑卒中术后患者肢体功能康复，有助于对下肢血栓防控[4]。但对于脑梗死卧床患者是否可通过下肢功能康复训练仪达到预防DVT，并对抗凝药物应用情况产生影响，仍缺乏权威数据，为此开展本项临床对照研究，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年3月—2021年2月入住本院的脑梗死卧床患者106例，按照组间基线资料匹配的原则均分为对照组与观察组。本研究经医院医学伦理委员会审议并通过。纳入条件：①经影像学检查确诊为脑梗死患者，伴发卧床症状；②Autar评估量表评分≥11分；③年龄40~75岁。排除条件：①拒绝参与本项研究；②发病后意识不清，不适合本项研究；③中途转院或其他原因中断本项研究 ......