陆立岚 董佩龙 乔婷婷 吴旭华

    随着社会的进步、交通的发展以及人口老龄化等因素，骨科手术患者逐年增加，常见的骨科手术有四肢骨折内固定术、关节置换手术、脊柱内固定手术等，这些骨科手术常需要在患者体内放置钢板、融合器或假体等内固定材料[1]，要完成这些复杂的内固定手术，需要一系列配套手术器械，这种特殊的手术器械价格昂贵，专业性较强，更新快，维修保养费用高，大部分医院从厂家租赁或免费提供[2-3]。这类器械往往设计精密，结构复杂，单个体积较大，数目繁多[4]，大大增加了骨科器械台管理的难度。如何正确规范使用这些器械，迅速准备好器械台，更准确、高效率精准配合医生高质量安全的完成手术[5]，是手术室器械护士的工作重点。品管圈(QCC)是指工作相近或相关的人员组成一个小组，按照规定的程序，解决问题，改进工作质量[6]。我院手术室于2019年3月开展品管圈活动，应用在骨科手术器械台规范化管理中，取得了良好效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2019年3—4月(活动前)骨科手术121台为对照组，其中四肢内固定手术60台，关节置换手术35台，脊柱内固定手术26台；将2019年5—6月(活动后)骨科手术119台为观察组， 其中四肢内固定手术67台，关节置换手术27台，脊柱内固定手术25台。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 活动方法

    对照组按常规流程摆放器械台；观察组采用品管圈活动，具体方法如下：

    (1)成立品管圈小组：在上期品管圈小组活动基础上微信群号召，召集小组成员，自发组成10人的品管圈小组，圈名、圈徽还延用上期的“携手圈”，护士长任辅导员，负责品管圈的指导和监督工作，由高年资护士任圈长，负责组织召开品管圈活动，及时反馈工作完成情况，圈员分工明确 ......