冯晓瑜 刘莹

    随着我国城镇居民人均寿命的逐年延长，加之生活方式、饮食习惯的变化，癌症、心脑血管疾病等慢性病发生率呈现逐年上升趋势，这也意味着越来越多的慢性病患者发展至终末期，面临生命的终结[1]。慢性病终末期患者会经受来自生理、精神、社会等多方面的痛苦，担心死亡及死亡引发的相关变化会对患者生命终末期的生活质量造成一定影响，近年来越来越多的学者提出并认同将死亡焦虑作为终末期患者心理变化的重要组成部分[2]。死亡焦虑是指与患者死亡认知关联的负性情绪，包括担心、忧虑、恐慌等，关注死亡焦虑已经成为安宁疗护领域的热门研究问题[3-4]。我国关于老年慢性病终末期患者死亡焦虑的报道还相对缺乏，本研究借助国外相关量表调查老年慢性病终末期患者死亡焦虑现状及其影响因素，为其安宁疗护、心理护理提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年4月—2020年4月老年慢性病终末期患者200例为研究对象。 纳入条件：确诊为癌症、冠心病、肾病等慢性疾病[5-6]；疾病发展已达晚期；年龄≥60岁；患者或家属对本次调查知情同意；认知功能、交流能力良好。排除条件：处于心肌梗死、脑出血等疾病的急性期；合并认知功能障碍、严重抑郁症；文盲；配合度较差者。其中男112例，女88例 ；年龄60～84岁，平均73.12±5.04岁；疾病类型：癌症60例，心血管疾病40例，脑血管疾病38例，肾病终末期21例，肝脏疾病18例 ......