金艳 丁如梅

    胰腺癌是消化系统恶性肿瘤疾病的常见类型[1]，目前发病率呈明显的递增趋势，以高恶性度、预后极差为病种特征[2-3]，五年生存率仅为1%～5%[4]，根治性切除为胰腺癌唯一具备治愈希望的治疗策略[5-6]，术后引流管路众多且需带腹腔引流管出院[7]，故对长期院外专业护理支持质量与力度要求颇高。延续护理是应患者所需所提供的住院护理延伸服务[8]，在帮助患者解决出院后健康管理问题方面具备显效[9-11]，胰腺癌术后带管出院延续护理是该类患者延续护理的重点内容[12]。远程无缝隙延续护理指依托于一定的远程延续护理工具向患者供给无时间空间缝隙的照护支持，本研究将远程无缝隙延续护理应用于胰腺癌带管出院患者，取得较好的临床效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年1月—2020年12月医院就治的胰腺癌术后带管出院患者100例为研究对象，纳入条件：年龄20～80岁，有能力使用微信工具，认知沟通无障碍，知情同意。排除条件：临床资料不全，认知沟通障碍，拒绝参与。按基本特征匹配原则将100例胰腺癌带管出院患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组中男27例，女23例；平均年龄53.62±4.36岁。观察组中男26例，女24例；平均年龄53.37±4.54岁。两组胰腺癌带管出院患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学理论委员会批准。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 遵常规模式行胰腺癌术后带管出院延续护理，出院时对患者行腹腔引流管留置价值、管理方式的宣讲，叮嘱其妥善固定严防引流管路弯曲打折，出院后责任护士每月1次定时行电话访视了解腹腔引流管留置使用现状，就管路管理疑难问题给出指导。

    1.2.2 观察组 接受远程无缝隙延续护理干预，具体实施方式如下：

    (1)构建胰腺癌术后带管出院患者远程无缝隙延续护理小组：由专科高年资专科5名护理人员组成小组 ......